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Contenu: contextes

En tant qu'ergothérapeutes nous intervenons dans de nombreux contextes. Dans la lecture PEO de l'ergothérapie, il s'agit du E de environnement. L'environnement micro, méso et macro de la personne est fait de tous les contextes de vie et de soin dont elle est entourée. Dans la globalité du site, vous trouverez surtout le contexte de soin en clinique adulte que j'ai pu expérimenter. 

Dans ces différents contextes de soin, des cliniques variées vont être utilisées pour avoir une lecture de ce qui se passe dans la vie de la personne, soit en termes de symptômes soit en termes de fonctionnement intra-psychique soit en termes de comportements adaptatifs ou pas. 

Ces différentes visions cliniques peuvent être utilisées de façon unique et préférentielle dans un service mais elles peuvent être aussi "mixées" entre elles, selon les orientations des différents thérapeutes. Elles peuvent aussi être utilisées de façon plus ou moins intégrative ou de façon confusionnelle, sans être clairement identifiées. Elles donneront lieu à des utilisations d'outils et de pratiques variables, parfois transversaux même pour différents thérapeutes. 



C'EST QUOI LA CLINIQUE? 

Même si nous tentons de travailler de plus en plus en avec le paradigme bio-psycho-social plutôt que bio-médical, il nous faut néanmoins connaitre la clinique, ou plutôt LES cliniques. Il faut tenir compte des différents types de clinique, selon les contexte de soin, les lieux de travail, les choix institutionnels d'orientation de soins. (Voir article) 
  • la clinique psychiatrique (symptôme, DSM5 et CIM 10) est vue en cours et très utile pour avoir un langage commun avec nos prescripteurs
  • la psycho-pathologie vue sous l'angle des TCC (plutôt côté apprentissage et sciences expérimentales). Cette clinique est ancrée dans les modèles des thérapies cognitivo-comportementales (ICI) 
  • la clinique sous un angle neuro-psychologique (côté remédiation cognitive, cognitions et cerveau)
  • La psychopathologie vue sous l'angle psycho-dynamique (voir ci dessous contexte de psychothérapie institutionnelle)
Les différentes cliniques aboutissent à des formes différentes de thérapies, qu'il nous faut connaitre lorsque nous travaillons avec des thérapeutes ayant des intentions et des orientations particulières. Voici donc les mots clefs des différentes psychothérapies et des exemples d'outils, qui peuvent nous inspirer en tant qu'ergothérapeutes ou  nous informer sur le travail de nos collègues:Powerpoint

LE CONTEXTE DE LA PSYCHIATRIE
  • Qu'est ce que la psychiatrie? Cet article vous permettra de comprendre le contexte de soin de la psychiatrie, qui peut encore demeurer bio-médical, centré sur les symptômes et leur disparition. Selon les orientations du service, les thérapeutes pourront aussi s'appuyer sur des orientations de psychothérapie ou de thérapie cognitivo-comportementale, en ce qui concerne les soins non médicamenteux. (voir psychiatrie) 
  • D'autres articles de cette section vous proposerons des rappels sur les différentes pathologies et une vision de l'ergothérapie centrée sur les pathologies, qui reste une information utile pour certains accompagnements. Des histoires de personnes vous seront aussi racontées dans ces différentes sous-sections: 


LE CONTEXTE DE LA PSYCHOTHERAPIE 
  • Du côté de la psychopathologie, vous pouvez trouver ici des powerpoints de rappels sur les pathologies qui peuvent vous donner quelques pistes de travail en ergothérapie
LE CONTEXTE DE LA RÉHABILITATION PSYCHO-SOCIALE
  • Qu'est-ce que la réhabilitation psycho-sociale? Cette article vous permettra de vous interroger sur les sens du mot réhabilitation psycho-sociale, pour tenter de savoir s'il s'agit d'un contexte de soin, d'un courant sociétal ou encore d'autre chose. Il vous permettra aussi de mieux comprendre la complémentarité entre psychothérapie et réhab, et également de comprendre pour les ergothérapeutes ont le sentiment, parfois, que tout le monde ferait de l'ergothérapie...(voir article). 


LE PARCOURS DE SOINS



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